Описание болезни - плечелопаточный периартрит

Диагностика и лечение плечелопаточного периартрита.

Широкое распространение получили такие ситуации, когда, при жалобе пациента на боли в плече, ему ставился диагноз – артроз плечевого сустава, хотя это довольно редкое заболевание.

На самом деле, приблизительно в 80% случаев боли в плече имеет место такая болезнь, как плечелопаточный периартрит, а ошибка в диагностике является следствием недостаточной квалификации врача.

Плечелопаточным периартритом называется воспаление тканей, находящихся непосредственно вокруг плечевого сустава (сухожилия, капсула сустава, связки и мышцы). При этом сам сустав и его хрящ остаются не задетыми.

Содержание[Скрыть]

Причины заболевания

Около четверти населения нашей планеты рано или поздно заболевают плечелопаточным периартритом. Причем в число больных попадают как мужчины, так и женщины. Основной причиной болезни является высокая физическая нагрузка.

Это могут быть интенсивные физические упражнения, дающие нагрузку на плечевой сустав после длительного периода отсутствия тренировок или непривычная физическая работа.

Также болезнь может развиться вследствие травмы. Это может быть удар по плечу или падение на него (вытянутую руку). Боль и воспаление обычно появляются в течение недели после травмы или чрезмерной нагрузки.

Существуют заболевания, которые могут послужить причиной плечелопаточного периартрита. Он может проявиться у женщин, с удаленной молочной железой, так как из-за этой операции может нарушиться кровоснабжение в областях, соседних с грудью.

Периартрит в левом плече может возникнуть после перенесенного инфаркта миокарда. Это происходит оттого, что при инфаркте отмирают кровеносные сосуды (или происходит их спазм). Вследствие этого в области левого плеча ухудшается кровоток. Отсутствие полноценного кровоснабжения и приводит к ломкости и воспалению сухожилий.

инструкция  на Фаниган

Читайте далее - инструкция на Фаниган. Как правильно принимать лекарство?

В новости (тыц) отзывы о таблетках Седальгин.

Все аналоги Ксефокама! http://spina-systavi.com/preparaty/tabletki/protivovospalitelnyj-preparat-ksefokam.html

Известны случаи, когда периартрит в правом плече был спровоцирован болезнями печени.

Среди причин плечелопаточного периартрита отдельной группой стоят заболевания шейного отдела позвоночника. Когда в области шеи смещаются межпозвонковые суставы, то происходит ущемление нервов в шейно-плечевом сплетении. Это приводит к рефлекторному спазму сосудов, которые идут в руку. Из-за этого в плече и руке нарушается циркуляция крови и возникает воспаление и отек плечевых сухожилий.

Плечевой сустав имеет достаточно сложное устройство и из-за этого любая перегрузка или травма может очень быстро привести к воспалению окружающих тканей.

Симптомы

У заболевания могут быть разные формы и варианты. Самая легкая форма данного заболевания – простой плечелопаточный периартрит. В этом случае боль появляется только при определенной амплитуде движения руки. Например, если вытянуть руку полностью вверх или максимально завести за спину. Самые болезненные ощущения возникают тогда, когда больной пытается поднять руку вверх, а врач оказывает этому сопротивление.

Также боль может возникнуть при попытке вращать прямую руку вокруг своей оси. Опять же, при сопротивлении врача. Характерно, что те же движения, но без сопротивления, абсолютно безболезненны. Простой плечелопаточный периартрит поддается лечению легко. Также существует вероятность того, что все симптомы пройдут сами по себе в течение месяца.

Но лечение стоит все-таки начать, чтобы избежать трансформации болезни в другую стадию – острый плечелопаточный периартрит. Вероятность того, что это случится, составляет приблизительно 60%. Дополнительной причиной осложнения может стать очередная перегрузка или травма и так уже больного плеча. Иногда может произойти и так, что острая форма может возникнуть как первичное заболевание – если повреждение плеча достаточно сильное, а реакция организма достаточно резкая.

Острый плечелопаточный периартрит характеризуется резкой, отдающей в руку и шею болью в плече. По ночам боль становится сильней, что не дает больному нормально спать. Поднять руку вверх через сторону становится очень трудно и больно. Вращать рукой вокруг своей оси также очень болезненно. Вперед рука двигается намного свободней и с минимальными болевыми ощущениями.

Из-за этого больной вынужденно принимает определенную позу – согнутую в локте руку прижимает к груди. На плече больного может наблюдаться легкая припухлость. Может повыситься температура тела – до 37,5°С. Общее состояние ухудшено из-за болей и бессонницы.

Острая фаза периартрита может продолжаться несколько недель, после чего боль немного спадает и частично восстанавливается возможность двигать рукой.

Тем не менее, в приблизительно 50% случаев происходит очередная трансформация болезни. Она переходит в хронический плечелопаточный периартрит. При нем боли в плече вполне терпимы для больного. Острая боль может возникнуть при резком движении. Ряд больных хроническим периартритом страдают нарушениями сна, так как ночью боль усиливается, особенно под утро.

Такая вялотекущая стадия может продолжаться долго – до нескольких лет, после чего все симптомы могут окончательно исчезнуть, даже без медицинской помощи.

инструкция  на Фаниган

Обратите внимание на описание препарата - Дип Релиф. Инструкция и обзор отзывов.

В статье (тыц) цены в Украине и России на Диклоберл.

Инструкция на уколы Ревмоксикам! http://spina-systavi.com/preparaty/tabletki/revmoksikam-snyatie-bolej-pri-zabolevanii-sustavov.html

Но у 1/3 больных хронический плечелопаточный периартрит переходит в следующую форму – анкилозирующий периартрит. Его еще называют адгезивный капсулит или “замороженное плечо”. Эта форма заболевания является самой тяжелой и, к сожалению, неизлечимой. При анкилозирующем периартрите кости плеча образуют между собой сращение, называемое анкилоз. Из-за этого подвижность плеча очень сильно ухудшается. Плечо становится как бы “замороженным” и на ощупь очень плотным.

Практически все движения рукой, в которых участвует плечо, вызывают острую боль. Некоторые больные утверждают, что по интенсивности эта боль сравнима с зубной. Хотя бывают и такие случаи капсулита, когда боль почти не ощущается, но движения плеча при этом блокированы.

Но, имеется боль или отсутствует, больной может поднять руку вперед не выше плеча. Вверх через сторону рука поднимается еще хуже – от бедра ее можно отвести не более, чем на 40 см. За спину рука не заводится и вокруг своей оси вращать ее невозможно.

Диагностика и лечение

Заболевание диагностируется, исходя из симптомов и результатов осмотра пациента. В ряде случаев может помочь рентгенография, так как она позволяет выявить кальцификаты. Также могут быть применены такие методы диагностики, как УЗИ, МРТ и артрограмма.

Анализ крови имеет смысл в выявлении только острой формы периартрита, когда может быть зафиксирован повышенный уровень воспалительных факторов (С-реактивный белок и СОЭ).

Начинать лечить плечелопаточный периартрит лучше всего на самой ранней стадии. Вначале должна быть устранена причина, которая привела к заболеванию. Если причина – смещение межпозвонковых суставов, то необходима мануальная терапия.

Если причина – в нарушении кровоснабжения плеча вследствие инфаркта миокарда или различных операций на молочной железе, то необходимо назначение специальных препаратов – ангиопротекторов, для улучшения циркуляции крови. Если же причиной периартрита стало заболевание печени, то нужно восстановить функции ее клеток.

Что касается непосредственно сухожилий, то для их лечения можно назначить нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, целебрекс, мелоксикам, нимулид, бутадион, индометацин и их производные. В ряде случаев (если заболевание в легкой форме) этого может оказаться вполне достаточно.

Неплохой эффект могут дать компрессы с димексидом. Если болезнь не находится в острой стадии, то можно попробовать компрессы с бишофитом.

Если этих мер окажется недостаточно, врачом могут быть назначены гормональные кортикостероидные противовоспалительные препараты. Это может быть флостерон, дипроспан или метипред. Применяются они в виде уколов.

Укол делается в околосуставную сумку или в область сухожилия. Причем курс довольно короткий – 2 или 3 укола. Положительный эффект эта процедура дает в 80% случаев, хотя полное выздоровление обеспечивает не всегда. Чтобы усилить эффект внутрисуставных инъекций, их применение нужно сочетать с другими медицинскими процедурами – лечебной физкультурой и постизометрической релаксацией.

Постизометрическая релаксация дает отличный результат. За 15 сеансов можно излечить примерно 90% больных, даже если периартрит у них в самой запущенной стадии.

Также в лечении широко применяется лечебный массаж, мануальная терапия мягкого воздействия. Из физиотерапевтических процедур используются магнитотерапия и лазерная терапия.

Для многих больных очень действенным оказывается лечение пиявками – гирудотерапия. В большинстве случаев 6 сеансов гирудотерапии оказывается достаточно, чтобы значительно облегчить состояние пациента.

Важную роль в лечении плечелопаточного периартрита играет лечебная физкультура. Для этой болезни разработано много специальных комплексов упражнений.

Сочетая все приведенные выше методы лечения (начать которое нужно как можно раньше), добиться хороших результатов можно за небольшой срок. Движение плечевого сустава восстанавливается в полном объеме.

  • упала в январе месяце. не придала значения.думала что поболит и пройдет.а сейчас поставили диагноз ДОА 1-2 ст АКС плечелопаточного периартрита.Что это такое и как от него избавиться

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях: